打封闭针,是骨科疾病中常常用到的一个治疗方法。患有屈肌腱的腱鞘炎,尺骨茎突的茎突炎或者肩周炎,膝关节的骨性关节炎、跟痛症的很多患者,经常会听到医生说打封闭针。那么,封闭针到底由什么组成的?关节炎患者能打吗?
打封闭针,就是将特定的药物直接注射于病变局部,来达到镇痛、消炎、消肿的目的。药物成分一般包括:局部麻醉药,利多卡因或是罗哌卡因,加上一些糖皮质激素,比如地塞米松、倍他米松、复方倍他米松和氢化可的松等。
此外,有些封闭针还会增加一些营养神经的药物,比如治疗腰椎间盘突出,做骶管封闭时,就会在里面添加甲钴胺。
封闭针主要就是这三大类:一类局麻药,一类激素,一类增加营养神经的药物。
关节炎患者能打吗?
打封闭针,能不能治疗膝关节、骨关节炎呢?事实上,封闭针的药物成分里面,局麻药还有营养神经的药物,它其实对我们的关节软骨细胞,没有破坏作用。但激素对软骨细胞具有毒害作用。
少剂量是否可以?
其实也可以。如果要想在膝关节的关节腔里注射封闭针,一般建议最多半年打一次,也就一年不要超过两次,不要把它作为一个神仙药,疼了就去打,这对软骨细胞很是不好。最终,软骨细胞会在激素的长期毒害下,慢慢坏死。
哪些人群不适合打封闭针?
第一,一些特殊的人群,如有严重糖尿病,血糖控制不好的这些患者不可以注射。因为封闭针里面的激素,可以诱发皮肤注射部位的感染,而且非常容易高发。
第二,如果皮肤表面有感染或者破损的这种状况,也是不能打封闭的。
第三,如果合并有免疫缺陷性疾病,长期需要全身使用激素的人,也不建议打封闭。