医学01
基于阿奇霉素的免疫调节作用,阿奇霉素被认为是一种治疗COVID-19的药物。英国牛津大学医学院科研团队评估了阿奇霉素治疗COVID-19住院患者的有效性和安全性,并在medRxiv上发表了研究预印本。
在这项随机、对照、开放标签、适应性平台试验中,将英国COVID-19患者的几种可能治疗方法与常规治疗进行比较。符合条件和同意的患者被随机分配到普通护理标准或常规护理标准加阿奇霉素毫克,每日一次口服或静脉注射,持续10天或直到出院(或其他治疗组之一)。患者随机接受常规治疗的可能性是任何积极治疗组的两倍。主要终点是28天死亡率。
在年4月7日至11月27日期间,2,名患者被随机分配接受阿奇霉素治疗,5,名患者接受常规治疗。总体而言,名(19%)接受阿奇霉素治疗的患者和名(19%)接受常规护理的患者在28天内死亡(比率1.00;95%可信区间[CI]0.90-1.12;p=0.99)。在所有预先指定的患者亚组中,结果一致。住院时间(中位数为12天与13天)或28天内存活出院的患者比例(60%对59%;比率1.03;95%可信区间0.97-1.10;p=0.29)之间没有差异。在基线检查时未使用有创机械通气的患者中,达到有创机械通气或死亡复合终点的比例没有差异(21%对22%;风险比0.97;95%可信区间0.89-1.07;p=0.54)。
在接受COVID-19治疗的患者中,阿奇霉素没有提供任何临床益处。接受COVID-19住院治疗的患者应仅限于有明确抗菌适应症的患者使用阿奇霉素。
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